薬剤部｜社会保険下関厚生病院

調剤室では内服薬・外用薬の調剤を行っています。外来の処方は原則的に院外処方にかわりました。このため調剤室では主に入院処方を調剤しております。

処方せんが送られてきますと、まず、処方内容のチェック(薬物相互作用や併用禁止など)を行い、錠剤などを集め、散剤を分包し、水剤を調製したのち、リスクマネージメントの立場から別の薬剤師が再度、処方内容、薬品の種類、規格、数、など総合的に判断いたします。

患者さんが服薬するのに不安がある場合はこのように説明を行っております。

患者さんの薬物療法全体を検討し、医師や他の医療スタッフと話し合いながら、患者さんに服薬指導を行っております。このように薬剤師が病棟に出向いて業務を行っております。

注射薬の調剤です。患者さんごとに1日分づつとりまとめて病院へ送ります。この場合も注射薬を取り揃えた薬剤師と別の薬剤師が監査を行います。

医薬品情報提供は、さまざまな医薬品に関する質問に対応しております。特に、緊急安全性情報などは院内ＬＡＮを用いて全ての先生へ伝達いたしております。また、中毒情報への対応なども行っております。

市販されていない薬剤、たとえば、ピオクタニン軟膏、リバノール・ソルベース、ヒドロキノン軟膏などを調製します。薬剤師の大切な職能のひとつですが、近年はPL法の関係で、市販されているものに関しては市販品を購入することにしています。

5％塩化ナトリウム点眼液、0.5％硫酸アトロピン点眼液など無菌的調製が必要な製剤に関してはクリーンベンチ内で無菌調製を行っています。

クリーンベンチで無菌的に高カロリーの輸液のバッグに微量元素を混ぜたり、市販の高カロリー輸液では対応できない患者さんへの輸液を作成しています。

近年重要性が高くなった業務が、この抗悪性腫瘍剤混注業務です。このように安全キャビネットの中で作業を行っております。この調製は、事前にプロトコールを提出していただき、そのプロトコールに沿ったものを薬剤部で調製しています。

薬物血中濃度は薬物の血中濃度の治療域と中毒域が接近している薬剤に対して測定し、投与計画をたてます。現在、薬剤部では、バンコマイシンのみに対応しています。

医薬品の発注、在庫管理も重要な業務です。薬物治療が円滑に行えるように、影で支えております。

麻薬・向精神薬取締法に基いた管理を行っています。使用された麻薬につきましては、麻薬濫用を防止するために1錠、1Ａごと麻薬帳簿に記載しております。廃棄する場合も県に所定の届けを出した後、県の麻薬担当者立会いの下、処理するものもあります。

薬事法に基き毒薬も管理しています。毒薬についても麻薬と同様に１本ずつ記帳し管理しています。