部長

長島 由紀子

• 山口大学平成９年卒
• 日本外科学会（専門医）
• 日本乳癌学会（乳腺専門医）
• 日本乳癌検診学会（評議員）
• 癌治療認定医
• 検診マンモグラフィー読影認定医

江上 哲弘

• 熊本大学昭和４７年卒
• 日本外科学会（認定医・専門医・指導医）
• 日本消化器外科学会（認定医・指導医）
• 日本臨床外科学会
• 日本乳癌学会（認定医）
• 日本乳癌検診学会
• 検診マンモグラフィー読影認定医
• 日本医師会認定産業医

• 乳癌の患者さんは自分でシコリを自覚するか、検診で発見されることがほとんどです。しかしながら患者さん自身で小さなシコリを発見することは相当に難しく、検診医でも迷うことも多々あります。乳房Ｘ線撮影（マンモグラフィー）併用検診が導入されたのは当然のことです。触診で触れがたい初期の乳癌はマンモグラフィーでの微小な石灰沈着や腫瘤陰影で発見されることが多く、その部をきちんと同定し、正確な組織診断が必要になります。
• 当院の乳房Ｘ線撮影機器には非触知病巣の三次元位置決め装置も併設されています。
• このようにＸ線撮影のみで乳癌が発見され手術を受けられた方が現在まで40数名ほどおられますが、皆様予後が良く、願わくばこのような段階で乳癌を根治したいものです。
• また乳癌の手術に際しては患者さんのQOLをできるだけ保持すべく可能な限り乳房温存手術を心がけており、腫瘤の大きな例には手術前に化学療怯を行い腫瘤の縮小を待って温存手術を施行することもあります。
• さらに縮小手術の一環として腋窩センチネルリンパ節（見張りリンパ）生検を導入しています。センチネルリンパ節に転移をみない例には腋窩リンパ節摘出（廓清）は不要とされており、乳癌術後の後遺症の防止に努めています。平成20年よりセンチネルリンパ節の同定を確実に行うため微量の放射性同位元素を用いる方法も開始いたしました。この放射性同位元素による障害は全く心配ありません。
• 当科における乳癌全体の5年生存率は78％、Ⅰ期97％、Ⅱ期81％、Ⅲ期60％となっています。